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甘肃省嘉峪关市人民政府


关于印发《嘉峪关市城乡医疗救助实施办法》的通知

嘉政发〔2010〕17号


各区、市政府各部门、在嘉各单位：
《嘉峪关市城乡医疗救助实施办法》已经2010年2月6日市政府第63次常务会议研究同意，现予印发，请认真组织实施。



二Ｏ一Ｏ年三月一日


嘉峪关市城乡医疗救助实施办法

第一条 为进一步健全和完善城乡医疗救助制度，提高医疗救助实效，切实解决城乡困难群众看病难、看病贵问题，根据《甘肃省城乡医疗救助试行办法》的相关规定，结合我市城乡一体化建设总体思路的实际，制定本办法。
第二条 市民政局主管城乡医疗救助工作，负责审核、审批和发放医疗救助资金。
市财政局做好医疗救助资金的筹集、核拨和监管工作。
市卫生局、市食品药品监督管理局、市人力资源和社会保障局、市审计局等部门在其职责范围内协同做好城乡医疗救助工作。
各街道办事处、镇政府具体负责医疗救助申请人的救助申请受理等工作。
第三条 本实施办法所称城乡医疗救助，是指通过政府筹集城乡医疗救助资金，对患病的城乡困难居民的医疗费按一定标准给予适当救济，以缓解其生活困难的救助制度。
城乡医疗救助资金，是用于城乡低收入家庭和特殊困难群众医疗救助的专项资金。
第四条 医疗救助对象主要是指具有本市常住户口，因患病造成生活困难的以下居民：
（一）城乡居民最低生活保障对象。
（二）农村五保供养对象。
（三）经市民政局认定的因重大疾病造成基本生活困难的其他对象。
不属于城市医疗救助情形，但家庭困难的，按《嘉峪关市城市居民基本医疗保险实施细则》第三十五条规定执行。
第五条 城乡医疗救助遵循以下基本原则：
（一）公开、公平、公正原则。
（二）属地管理原则。
（三）与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险相结合。
（四）坚持医疗救助水平与全市经济社会发展水平、财政支付能力相适应，并逐步提高的原则。
（五）突出重点、统筹兼顾、分类施救的原则。
第六条 市第一人民医院、市第二人民医院、酒钢医院、各社区门诊、各镇卫生院为医疗救助的定点医疗机构。
第七条 城乡医疗救助实行参保参合救助、门诊救助、住院救助、特殊救助相结合的救助方式。
（一）住院救助。对医疗救助对象的住院治疗费用或经城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗报销后，个人负担仍然较重的，给予一定数额的救助。
（二）门诊救助。对城市低保户无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人、扶养人或抚养人的居民、农村五保户等重点救助对象的门诊治疗费用给予适当的救助。
（三）参保参合救助。根据《嘉峪关市新型农村合作医疗制度实施办法（试行）》和《嘉峪关市城市居民基本医疗保险实施办法》所规定的标准，资助农村低保户、五保户等困难家庭参加新型农村合作医疗，资助城市低保对象参加城市居民基本医疗保险。
（四）其它特殊救助。对因特殊重大疾病造成家庭困难的，经市民政局认定后，给予适当救助。
第八条 救助标准：
（一）门诊救助对象的门诊医疗费用可依据当年救助资金的使用情况给予一定数额的救助。
（二）市社会福利院、农村敬老院及分散公费供养的无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人、扶养人或抚养人的人员不设起付线，实行全额救助。
（三）低保对象住院，个人一次性自行负担的医疗费用在1000-3000元的，按40%的比例给予救助；个人一次性自行负担的医疗费用在3001-10000元的，按50%的比例给予救助；个人一次性自行负担的医疗费用在10001元以上的，按60%的比例给予救助，但每人每年累计救助金额不超过30000元。
（四）因特殊重大疾病造成家庭困难的其他救助对象，个人一次性自行负担的医疗费用在3000-10000元的，按40%的比例给予救助；个人一次性自行负担的医疗费用在10001-20000元的，按50%的比例给予救助；个人一次性自行负担的医疗费用在20001元以上的，按60%的比例给予救助，但每人每年累计救助金额不超过30000元。
（五）临时医疗救助。根据患者家庭困难程度及花费情况酌情给予临时医疗救助。
（六）对国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定给予救助，对同时患有其他重大疾病人员可适当提高救助金额。
第九条 城乡医疗救助的申请、审核、审批程序：
（一）申请。医疗救助申请人向其户口所在地的街道办事处、镇人民政府提出书面申请，并如实提供如下证明材料：
1.医疗救助申请人居民身份证或居民户口簿原件及复印件。
2.低保证或五保证的原件及复印件。
3.定点医疗机构出具的诊断证明、医疗收费票据等。
4.如实提供相关医保核销费用清单及各项减免优惠费用凭证。
5.因其它原因获得单位及个人帮困资助的说明。
6.医疗救助对象因病情较重确需转到上级或外地非定点医院治疗的，必须提供定点医疗医院出具的转院证明。
7.审核、审批部门要求提供的其他材料。
（二）调查。各街道办事处、镇人民政府接到书面申请后，在完成对申请医疗救助人员进行入户调查，组织社区代表评议后，填写《嘉峪关市城乡医疗救助申请审批表》，报市民政局审批。
（三）审核审批。市民政局应在20个工作日内完成街道办事处、镇人民政府上报的医疗救助申请材料的审核审批，对不符合救助条件的，由市民政局书面通知医疗救助申请人，并说明理由。
第十条 市民政局应当建立相应的城乡医疗救助资金支出专户，办理资金的核拨、支付业务。
第十一条 医疗救助资金的筹集渠道：
（一）争取国家、省上安排的城乡医疗救助专项补助资金。
（二）市财政在当年预算中，按全市总人口人均3元的标准安排城乡医疗救助资金。
（三）市民政局每年从其销售的福利彩票公益金中提取1%。
（四）城乡医疗救助资金形成的利息收入。
（五）按规定可用作城乡医疗救助的社会捐赠等其它资金。
第十二条 市财政局和市民政局要建立城乡医疗救助资金专户，实行单独核算，专款专用，结余资金结转下年继续使用，不得挤占挪用。
市财政局应根据市民政局审批的资金需求情况，及时拨付医疗救助资金。
第十三条 市卫生局要加强对定点医疗机构提供的医疗服务的监督与管理，规范医疗服务行为，满足救助对象需求，提高医疗服务水平、质量和效率。
第十四条 市民政局等部门应当建立健全医疗救助对象档案，一户一档，做到医疗救助对象申请书、审批表、诊断书、医疗费发票等资料齐全，管理规范。
第十五条 市审计局、市监察局应当会同有关部门加强对医疗救助资金管理使用的监督检查。
第十六条 从事城乡医疗救助的工作人员徇私舞弊、滥用职权或者玩忽职守的，由司法机关依法追究责任。
第十七条 本实施办法由嘉峪关市人民政府负责解释。
第十八条 本办法自发布之起30日后施行,有效期5年,有效期满自动失效。原《嘉峪关市城市医疗救助暂行办法》（嘉府发〔2005〕81号）和《嘉峪关市农村医疗救助实施意见》（嘉政发〔2005〕27）同时废止。



国务院


国务院关于进一步加强工资基金管理的通知
国务院


为贯彻中央关于治理经济环境、整顿经济秩序和全面深化改革的方针，压缩社会总需求，控制消费基金过快增长，国务院重申各地区、各部门必须认真贯彻执行国务院发布的《工资基金暂行管理办法》（国发［1985］115号），并结合当前情况就有关事项通知如下：
一、国家下达的工资总额计划，各地区、各部门必须认真执行，并按隶属关系落实到基层单位。各基层单位要根据国家核定的年度工资总额，编制工资基金使用计划，经主管部门审核并经同级劳动部门会同有关部门（机关、事业单位的工资基金使用计划会同人事部门）批准后列入《工
资基金管理手册》。开户银行据此监督支付工资。超过计划规定数额的，银行一律拒付。
《工资基金管理手册》由劳动部会同中国人民银行统一制发。
二、各企业、事业、机关、团体等单位，只能在本单位进行现金结算的开户银行设立一个工资基金专户。所有工资支出都必须通过开户银行，从工资基金专用帐户中列支。任何单位都不得坐支、套取现金发放工资、奖金、津贴、补贴等。各级银行要认真负责，严格监督。对违反国家现
金管理条例的，当地政府和各级银行要认真查处。
三、实行工资总额同经济效益挂钩的企业，应严格按照批准的工资与经济效益挂钩的基数和比例核定效益工资，并列入《工资基金管理手册》；使用效益工资时，要适当留有结余，以丰补歉。没有实行工资总额同经济效益挂钩的企业，必须按照国家下达的工资总额计划执行。
企业由于经济效益增减等原因，需要对国家下达的工资总额计划作适当调整时，可由同级劳动部门在不超过国家下达给本地区、部门的工资总额计划内进行调剂。开户银行按调整后的工资基金使用计划予以支付。
各地区、各部门对国家下达的工资总额计划不得突破。如有特殊情况，需要追加工资总额计划的，要按照劳动工资计划的审批程序办理。
四、事关全局的工资问题，由中央、国务院通盘考虑、统一部署。任何地区、部门和个人，无权自行提高工资区类别和机关、事业单位工资标准，以及增加在企业成本、费用中列支基本工资（包括津贴、补贴等）；无权自行决定减征或免征工资调节税、奖金税；无权动用其他资金或采
取其他办法增加职工工资。对违反国家有关规定的，除应责令其立即纠正外，还要给予经济处罚，并追究有关领导和直接责任者的行政责任，情节严重的，要依法惩处。
五、对集体所有制单位的工资基金，也必须加强管理。各地区要参照本通知精神，结合实际情况，制定相应的管理办法。



1989年3月31日