证监会关于对证券经营机构及其营业部从事证券咨询及证券信息传播业务加强管理的通知

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甘肃省平凉市人民政府办公室


平政办发〔2006〕132号



平凉市人民政府办公室关于印发《平凉市市直企业职工大额医疗保险办法》的通知

各县（区）人民政府，市直各部门，中省驻平各单位：
　　《平凉市市直企业职工大额医疗保险办法》已经市政府第57次常务会议讨论通过，现予以印发，请认真贯彻执行。

　　　　　　　　　　　　　　　　 二OO六年九月二十八日

平凉市市直企业职工大额医疗保险办法

　　第一条　为完善我市城镇职工医疗保障体系，解决城镇企业职工大额医疗费用，化解疾病风险，根据国务院《关于建立城镇职工医疗保险制度的决定》、《甘肃省人民政府关于建立城镇职工基本医疗保险制度改革总体规划的通知》和《平凉市城镇职工基本医疗保险实施方案》等文件精神，结合实际，制定本办法。
　　第二条　参加市直基本医疗保险统筹的单位和个人（含城镇灵活就业人员），可同时参加大额医疗保险。
　　第三条　本办法所称大额医疗费保险，是一种为解决参保企业职工因病住院所发生的医疗费超过基本医疗保险最高支付限额以上部分而建立的商业医疗保险制度。
　　第四条　大额医疗保险采用企业和职工共同缴费、医疗保险经办机构统一投保、商业保险公司承办收费、医疗费赔付、职工个人（以下简称参保人员）受益的模式运作。
　　确定投保商业保险公司时，由商业保险公司提出申请，市劳动保障局审定后，市医疗保险经办机构与商业保险公司签定服务协议，服务协议须明确参保时间、缴费标准、待遇支付标准和期限。如果商业保险公司不能履行服务协议时，医疗经办机构要提前1月告知商业保险公司，并报告劳动保障行政部门，可以提前终止服务协议。
　　第五条　大额医疗保险所涉及的医疗机构的管理、药品目录、诊疗项目和医疗服务设施及就医管理办法等，按照平凉市市直城镇职工基本医疗保险制度的有关规定执行。
　　第六条　大额医疗保险费筹资标准本着“收支基本平衡”的原则，按每人每年度80元筹集，其中个人（含退休人员）缴40元，所在单位补助40元。改革改制破产关闭企业已经参加基本医疗保险的退休人员，其大病医疗费用个人缴40元，市财政补助40元。
　　第七条　建立了企业补充医疗保险的单位，可从企业补充医疗保险费中扣缴大额医疗保险费，剩余部分由企业或行业集中使用和管理，单独建帐，用于本企业个人负担较重职工、退休人员、企业骨干及市级以上劳模等的医疗补助，也可经企业提出申请，委托医疗经办机构代为管理。
　　第八条　大额医疗保险费按单位核算，在第一季度前，一次性缴纳。各参保单位须在市医疗保险经办机构核定本单位职工大额医疗费基数后，到确定的商业保险公司缴纳。
　　第九条　参保人员在一个统筹年度内住院费用和特殊门诊费，累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上至18万元以下的医疗费，可享受大额医疗保险补助。补助比例为88%。18万元最高限额中含个人自付比例部分，不含个人自费部分。
　　大额医疗保险具有低投入、高回报的特征，为鼓励参保单位连续参保，化解赔付风险，采取奖励的办法，即连续参保每增加1年，赔付比例提高1%，赔付比例最高不得超过92%；中断缴费的，每中断1年，赔付比例降低1%，最低为85%。
　　第十条　参保人员未按时足额缴纳大额医疗保险费，其补缴期限在6个月内的，其补助最高支付限额减半。参保人员未缴费超过6个月的，终止大额医疗保险关系。
　　第十一条　参保人员在本统筹范围内调动的，大额医疗保险关系可随同转移，保险责任继续有效；调出本统筹范围的，缴纳的大额医疗保险费不予退回，大额医疗保险责任终止。
　　第十二条　大额医疗保险费用的报销赔付程序：享受大额医疗保险待遇的人员，其基本医疗保险费用报销支付完结后，由医疗保险经办机构转商业保险公司办理大额医疗费用赔付手续。
　　第十三条　参保人员必须到定点医疗机构就诊，赴外地医疗机构就医，须经定点医院和市医疗保险经办机构同意，否则，发生的大额医疗费用，大额医疗保险基金不予支付。
　　第十四条　市医疗保险经办机构可根据基本医疗保险政策变化和大额医疗保险的运行情况，对本办法确定的保险费率、赔付标准和最高赔付限额等适时提出调整意见，经市劳动保障行政部门审定后，报市人民政府批准。
　　第十五条　商业保险公司应按照“互惠互利”的经营原则，加强对大额医疗保险费的管理，严格执行有关财务管理规定，提高服务质量，按规定及时赔付参保人员的医疗费用。
　　商业保险公司、市医疗保险经办机构之间发生有关大额医疗保险争议时，原则上以合同规定为依据，由双方协商解决。协商不成的，可提请仲裁或向人民法院提出诉讼。
　　第十六条　本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
　　第十七条　本办法自2006年10月1日起执行。



青海省海西蒙古族自治州人民政府


海西州人民政府关于印发《海西州城乡居民社会养老保险暂行办法》的通知


西政〔2009〕117 号



各市、县人民政府，各行委，州政府各部门：

州劳动和社会保障局制定的《海西州城乡居民社会养老保险暂行办法》已经州人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。





二〇〇九年十二月二十日




海西州城乡居民社会养老保险暂行办法



第一章 总 则

第一条 为建立和完善海西州城乡居民社会养老保障体系，不断统筹城乡发展，逐步解决城乡居民老有所养问题，根据国家和省州有关法律法规并结合海西实际，制定本办法。

第二条 坚持“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”的原则，权利与义务对等、保障水平与经济发展水平相适应，政府主导与居民自愿相结合，引导城乡居民普遍参保。采取个人缴费为主、集体或经济组织适当补助、政府补贴的筹资方式，与家庭养老、社会救助等其他社会保障措施相配套，保障城乡居民老年基本生活。

第三条 城乡居民社会养老保险基金实行州级统筹。



第二章 组织机构及职责

第四条 州劳动和社会保障局是全州城乡居民社会养老保险工作的主管部门，负责相关政策制定和监督实施；州社会保险事业管理局负责城乡居民社会养老保险工作的业务指导；州农村牧区养老保险管理中心承办城乡居民社会养老保险具体业务。

第五条 城乡居民社会养老保险制度由各市、县人民政府和各行委负责实施；市（县、行委）人事劳动和社会保障局在同级政府领导下，负责本地区城乡居民社会养老保险的组织实施和统筹管理工作；社保经办机构具体负责养老保险费的收缴、支付和个人账户管理工作。

第六条 街道办事处或乡（镇）政府负责本辖区内城乡居民社会养老保险的宣传动员和组织实施；参保登记、缴费申报审核等具体业务由街道办事处或乡（镇）劳动保障事务所承担；村（社）委员会根据乡（镇）政府统一部署，动员和引导本村（社）人员积极参保，并负责统一办理参保登记手续，组织缴纳养老保险费。



第三章 参保范围

第七条 凡具有海西州城镇或农村户籍，年满16周岁以上（在校生除外），未纳入行政事业单位编制管理或未参加城镇企业职工基本养老保险的城乡居民，均属参加城乡居民社会养老保险的范围。

第八条 凡已参加城镇企业职工基本养老保险的城乡居民，同一时段不再参加城乡居民社会养老保险。



第四章 基金缴纳与个人账户的建立

第九条 城乡居民社会养老保险基金的来源：㈠城乡居民缴纳的社会养老保险费；㈡财政补贴；㈢集体补助；㈣城乡居民社会养老保险基金利息；㈤其他收入。

第十条 参保城乡居民应以货币形式按规定缴纳社会养老保险费。为适当提高州内参保城乡居民的养老保险待遇，我州缴费标准确定为每年300元、400元、500元、600元、700元五个档次。城乡居民可根据自身条件自愿选择。缴费标准随经济发展和城乡居民收入的提高做适时调整。

个人缴纳部分全部记入个人账户，个人账户基金计息利率按国家人力资源和社会保障部每年公布的养老金利率执行。统筹地区财政按年对参保人缴费进行补贴，补贴标准为：每年按300元缴费的补贴150元；每年按400元缴费的补贴200元；每年按500元缴费的补贴250元；每年按600元缴费的补贴300元；每年按700元缴费的补贴350元。重度残疾人每人每年按最低缴费档次300元给予全额代缴，并享受150元的财政补贴。财政补贴全部记入个人账户。有条件的统筹地区可在此基础上再适当提高补贴标准，提高部分也全部记入个人账户。城乡居民所在的各类经济组织，可对城乡居民社会养老保险基金予以适当补助。鼓励其他经济组织、社会团体或个人为参保人提供资助。

对城乡低收入缴费困难群体，由州民政部门会同劳动保障和财政部门另行制定补助办法。

第十一条 城乡居民社会养老保险以一个年度为缴费期，参保人应当在规定期限内按时足额缴费，不得逾期缴纳或漏缴、少缴。因特殊情况确需跨年度缴纳的，除一次性缴清欠缴金额外，按国家人力资源和社会保障部公布的养老保险利率加收利息。财政补贴资金列入同级财政预算，自然年度内足额划拨到账。



第五章 待遇与享受条件

第十二条 城乡居民基本养老金由基础养老金和个人账户养老金两部分组成。基础养老金标准为每人每月55元。个人账户养老金月计发标准为个人账户累计储存额除以139（与现行城镇职工基本养老保险个人账户养老金计发系数相同）。

第十三条 为鼓励参保人积极缴费，按照多缴多得、长缴多得的原则，累计缴费年限达到15年的参保人员（含补缴和一次性缴费）基础养老金提高到120元；累计缴费年限超过15年的，缴费年限每增加1年，其基础养老金再增加8元。

第十四条 参保城乡居民按月领取基本养老金必须具备以下条件：

（一）年满60周岁的城乡居民，不用缴费，按月领取基础养老金55元。

（二）年满60周岁的城乡居民，也可采取一次性缴费、终身享受的办法，待缴清规定的养老保险费后，按本条第（五）款享受养老保险待遇。

（三）本办法实施后，参保城乡居民达到60周岁，而缴费年限不足15年的，可采取按到龄当年的缴费标准，由参保人一次性补足15年的缴费年限后，按本办法第十三条规定享受养老保险待遇。不愿补足缴费年限的，按本办法第十二条规定享受养老保险待遇。

（四）对年满70周岁及其以上的城乡居民，个人不缴纳养老保险费，直接享受养老保险待遇。

（五）老年城乡居民缴费金额及领取标准表

年 龄 段
缴纳金额

（元）
月领取养老金待遇（元）

合计
基础 养老金
个人账户养老金

60-64周岁
4000
148.8
120
28.8

65-69周岁
3000
139.7
110
29.7

70周岁以上
不缴费，直接享受养老保险待遇
80
80
　


　（六）一次性缴费、终身享受和直接享受养老保险待遇的农牧区居民，其家庭其它成员如符合本办法第七条规定的，必须按第十条规定参保。

第十五条 城乡居民基本养老金由当地社保经办机构实行社会化发放。村（社）和社区每年应对本区域内享受待遇人员的基本情况定期予以公示，接受社会监督。享受待遇人员应参加社保经办机构定期开展的待遇享受资格认证。对未按规定认证的，社保机构应予停发基本养老金；对冒领基本养老金的，追缴当事人的非法所得，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第十六条 参保人在享受养老保险待遇期间死亡的，其亲属或所在社区、村（社）委员会应及时报告当地社保经办机构，从死亡次月起停止发放养老金并终止养老保险关系。

参保城乡居民在正常缴费期内出国出境定居或死亡后，其个人累计缴费本息之和，可一次性支付给指定受益人或法定继承人；无指定受益人或法定继承人的，全部并入城乡居民社会养老保险基金。

享受养老保险待遇人员死亡后，个人账户中的资金余额，除财政补贴外，可一次性支付给指定受益人或法定继承人；无指定受益人或法定继承人的，全部并入城乡居民社会养老保险基金。

第十七条 享受养老保险待遇人员死亡后，由社保经办机构一次性发给1000元的丧葬费，从城乡居民社会养老保险基金中列支。

第十八条 参保城乡居民异地迁居，统筹区域内只转移养老保险个人账户，不转基金；跨统筹地区可将个人累计缴费本息之和一次性支付本人。

城乡居民社会养老保险与城镇职工基本养老保险等制度的衔接办法待国家和本省的政策出台后另行制定。

第十九条 参保城乡居民入伍服役期间暂停缴费，服役期满后恢复缴费，服役期间视同缴费年限。

参保人在劳动教养或服刑期间不再缴纳养老保险费，不计算缴费年限，个人账户予以保留并不间断计息。服刑或劳教之前的缴费年限予以承认，刑满后继续缴费，服刑前后的个人账户储存额和缴费年限累积计算。服刑或劳教期间达到领取养老金规定年龄的，待服刑期满后按规定办理领取养老保险金手续，但不补发养老金。



第六章 基金管理与监督

第二十条 城乡居民社会养老保险基金纳入财政专户，实行收支两条线管理。当社会养老保险基金出现缺口时，州级财政予以补充。

第二十一条 财政和劳动保障部门要切实履行城乡居民社会养老保险基金的监管职责，制定完善各项业务管理规章制度，规范业务流程，建立健全内控制度和基金稽核制度，对基金的筹集、上解、划拨、发放进行监控和检查。各级城乡居民养老保险经办机构根据国家有关规定，负责编制养老保险基金收支预、决算，并接受财政、审计和劳动保障行政部门的检查与监督。

第二十二条 根据本州社会经济发展水平、人民生活水平和基金收支情况，建立城乡居民基本养老保险待遇调整机制。由州劳动保障行政部门会同财政部门拟定基本养老金调整方案，报州政府批准后实施。



第七章 附 则

第二十三条 本办法由州劳动和社会保障局负责解释。

第二十四条 本办法自2010年1月1日起施行。

第二十五条 已按西政〔2008〕55号文参加海西州新型农村牧区社会养老保险的农牧民，自本办法施行之日起，按本办法执行。